Monday, December 5, 2011

Yukk belajar baca hasil AGD...


Sebelum belajar membaca hasil AGD (Analisa Gas Darah), kita harus tahu nilai normal AGD.
1.       pH
Rentang nilai normal       : 7,35 – 7,45
Asidosis                         : <7,35
Alkalosis                        : >7,45
2.       PaO2
Rentang nilai normal       : 80 – 100 mmHg
Hipoksemia ringan          : 70 – 80 mmHg
Hipoksemia sedang         : 60 – 70 mmHg
Hipoksemia  berat           : <60 mmHg
3.    SaO2
Rentang nilai normal       : 93% – 98%
Bila nilai SaO2 >80% sudah dapat dipastikan bahwa darah diambil dari arteri, kecuali pada gagal napas
4.       PaCO2
Rentang nilai normal       : 35 – 45 mmHg
Asidosis respiratorik       : >45 mmHg (pH turun)
Alkalosis respiratorik      : <35 mmHg (pH naik)
5.       HCO3
Rentang nilai normal       : 22 – 26 mEq/L
Asidosis metabolik          : <22 mEq/L (pH turun)
Alkalosis metabolik         : >26 mEq/L (pH naik)
6.       BE
Rentang nilai normal       : -2 s/d +2 mEq/L
Nilai – (negative)              : asidosis
Nilai + (positif)                   : alkalosis
BE dilihat saat pH normal.

CONTOH SOAL
1.       pH          : 7,59 (naik) alkalosis
      PaO2     : 89 mmHg (normal)
      PaCO2   : 30 mmHg (turun) alkalosis respiratorik
      HCO3     : 24 mEq/L (normal)
      BE           : +3 (naik) alkalosis
      SaO2      : 96%  (normal) darah arteri
     Jawaban:
                Alakalosis respiratorik belum terkompensasi (akut)

2.       pH          : 7,21 (turun) asidosis
      PaO2     : 56 mmHg (turun) hipoksemia berat
      PCO2     : 51mmHg (naik) asidosis respiratorik
      HCO3     : 18 mEq/L (turun) asidosis metabolic
      BE           : -8 (turun) asidosis
      SaO2      : 90% (normal) darah arteri
      Jawaban:
                Asidosis metabolic dan asidosis respiratorik dengan hipoksemia berat.

3.       pH          : 7,19 (turun) asidosis
      PaO2     : 65 mmHg (turun) hipoksemia sedang
      PaCO2   : 28 mmHg (turun) alkalosis respiratorik
      HCO3     : 14 mEq/L (turun) asidosis metabolik
      BE           : -10 (turun) asidosis
      SaO2      : 89%
      Jawaban:
                Asidosis metabolic terkompensasi sebagian alkalosis metabolik dengan hipoksemia sedang
      NB: Terkompensasi sebagian karena pH masih rendah. Bila terkompensasi penuh nilai pH normal.

4.       pH          : 7,36 (normal)
      PaO2     : 76 mmHg (turun) Hipoksemia Ringan
      PaCO2   : 56 mmHg (naik) Asidosis Respiratorik
      HCO3     : 30 mEq/L (naik) Alkalosis Metabolik
      BE           : -4 (turun) Asidosis
      SaO2      : 92% (normal) darah arteri
      Jawaban:
                Asidosis respiratorik terkompensasi penuh alkalosis metabolic dengan hipoksemia ringan
      NB: saat pH normal, maka BE dilihat apakah asidosis atau alkalosis

5.       pH          : 6,84 (turun) asidosis
      PaO2     : 55 mmHg (turun) Hipoksemia Berat
      PaCO2   : 55 mmHg (naik) Asidosis respiratorik
      HCO3     : 18 mEq/L (turun) Asidosis Metabolik
      BE           : -6 (turun) asidosis
      SaO2      : 70% (turun) curigai bukan darah arteri
     Jawaban:
                Salah mengambil darah vena (cek ulang) karena SaO2 dibawah 80%

6.       pH          : 7,60 (naik) Asidosis
      PaO2     : 90 mmHg (normal)
      PaCO2   : 35 mmHg (normal)
      HCO3     : 30 mEq/L (naik) Alkalosis Metabolik
      BE           : +4 (naik) Alkalosis
      SaO2      : 96% (normal) darah arteri
      Jawaban:
                Alkalosis metabolik belum terkompensasi (akut)

NB: Kalau nilai hasil AGD naik turunnya tidak signifikan maka Boderline atau biarkan saja.


6 comments:

  1. no. enam harusnya PH alkaliosis tuh..hehe

    ReplyDelete
  2. This comment has been removed by the author.

    ReplyDelete
  3. Kl dah biasa baca AGDnya, sebaiknya diperdalam lagi seperti : bagaimana A-a gradiennya, berapa anion gap nya dll

    ReplyDelete

type your comments here :) terimakasih buat kritik yang membangun dan no SARA, pleasee :)